NeuroEMDR: 예측을 바꾸는 눈의 움직임
PTSD 연구회 강연 예측 모형 & EMDR

트라우마는 과거의 기억이 아니라
현재의 예측 오류

고통은 뇌 어딘가에 저장된 '나쁜 기억 파일' 때문이 아닙니다.
몸에서 올라오는 신호를 '위협'으로 잘못 해석하는 뇌의 습관이 문제입니다.

우리는 세상을 '예측'하며 산다

뇌는 수동적인 카메라가 아닙니다. 능동적으로 세상을 구성하는 예측 기계입니다.

내부 감각 (Interoception)
🫀

두근거림, 긴장

🧠
뇌의 해석 (Prediction)

정상 뇌

"아, 운동해서 뛰는구나"

트라우마 뇌

"위험해! 공황 발작이야!"

⬆️ ⬇️

🔄 능동적 추론 (Active Inference)

뇌는 외부 자극(시각, 청각)보다 내부 감각(심장 박동, 호흡)을 바탕으로 현재 상태를 추론합니다. 트라우마는 이 추론 모델이 '항상 위험함'으로 고정된 상태입니다.

📂 기억은 파일이 아니다

컴퓨터처럼 기억을 '저장'하고 '인출'하는 것이 아닙니다. 기억은 매 순간 현재의 몸 상태에 따라 재구성(Reconstruction)됩니다. 몸을 이완시키면 기억도 다르게 구성됩니다.

EMDR: 뇌신경계를 강제로 끄다

EMDR은 신비한 최면이 아닙니다. 안구 운동이 뇌간(Brainstem)을 자극하는 생물학적 과정입니다.

Stimulating Cranial Nerves (3, 4, 6)

동안신경(III) 활차신경(IV) 외전신경(VI)

1. 정향 반사 (Orienting Response)

눈을 좌우로 움직이면 뇌는 본능적으로 "주변에 무슨 일이 있나?"하고 경계 태세를 갖추지만, 실제로는 아무 위험이 없음을 확인합니다. 이 과정이 반복되면 강제적 이완(Relaxation)이 일어납니다.

2. 부교감신경 활성화

동안신경(3번) 등 안구 운동 신경은 부교감신경과 밀접하게 연결되어 있습니다. 눈을 움직이는 것만으로도 심박수가 느려지고 몸이 이완됩니다.

3. 예측 오류 수정

"트라우마 기억을 떠올려라(위험)" + "몸은 편안하다(안전)"
이 두 가지 모순된 정보가 동시에 입력되면, 뇌는 예측 오류를 일으키고 기억을 "더 이상 위험하지 않음"으로 재저장(Reconsolidation)합니다.

상황별 맞춤 실천 가이드

불안과 트라우마는 상황에 따라 다르게 다루어야 합니다.

🦋 나비 포옹 (Butterfly Hug)

갑작스러운 불안이나 공황 발작이 올 때, 스스로 할 수 있는 EMDR 변형 기법입니다.

1. 양팔을 교차해 어깨를 잡는다.
2. 나비가 날갯짓하듯 좌우를 번갈아 토닥인다.
3. "나는 안전하다"고 되뇌며 몸의 감각에 집중한다.

👀 시각적 그라운딩

뇌의 예측 회로를 끊고 '현재'로 돌아오는 방법입니다.

  • 주변에서 빨간색 물건 3개를 찾아보세요.
  • 눈동자를 좌우로 천천히 움직이며 방 안의 모서리를 따라가 보세요.
  • 시각 정보에 집중하면 내부의 불안 신호 처리가 일시 중단됩니다.

🧘 신체 감각 알아차림

만성 트라우마 환자는 몸의 감각을 차단하는 경향이 있습니다. 아주 작은 감각부터 다시 연결해야 합니다.

"지금 내 발바닥이 바닥에 닿는 느낌은 어떤가?"
"내 엉덩이가 의자에 닿는 압력은 어떤가?"
안전한 감각부터 천천히 느끼는 연습을 하세요.

🚫 스토리텔링 멈추기

과거의 사건을 말로 계속 되풀이하는 것은(Talk Therapy) 때로 재외상을 입힐 수 있습니다.

  • "왜 그랬을까?"(과거/분석) 보다는 "지금 내 몸이 어떻게 반응하나?"(현재/감각)에 집중하세요.
  • 해결책은 과거의 기억 속에 있지 않고, 현재의 몸 상태에 있습니다.

관련 자료 (Resources)

YouTube Lecture

예측모형의 관점과 EMDR의 효과

김주환 교수 (대한불안의학회 PTSD 연구회, 2025.01)

Key Concepts

핵심 키워드

  • • Predictive Processing (예측 정보 처리)
  • • Interoception (내부 감각)
  • • Orienting Response (정향 반사)
  • • Memory Reconsolidation (기억 재강화)